SAN PATRICIO - : : : : - Seguros de Vida y Salud S.A.

Beneficio Medico Mundial es el nuevo Plan Integral de Salud desarrollado por San Patricio Seguros de Vida y Salud S.A. con el objetivo de lograr que todas las personas tengan la posibilidad de contar con una efectiva protección frente a las diversas situaciones que pueden originarse en problemas de salud de alto impacto , tales como cirugías, trasplantes, provisión de prótesis, cáncer, etc.

El sistema de Beneficio Medico Mundial le permite a Ud. atenderse en donde Ud. prefiera y recibir el importe contratado como indemnización a los efectos de recuperar los gastos producidos por el tratamiento o cirugía o , también, le brinda la posibilidad de efectuar la cesión de derechos al prestador medico que le dará el servicio requerido, logrando de este modo que San Patricio Seguros de Vida y Salud S.A. haga efectivo el pago en forma directa a dicho prestador.

Beneficio Medico Mundial ha diseñado sus planes de manera flexible para que el mismo sea adaptable para Individuos, Matrimonios y Grupos Familiares en distintos rangos de edades.

Libre elección de los prestadores médicos.-
Posibilidad de ceder los derechos de indemnización al prestador.-
Complemento o reemplazo de coberturas medicas actuales.-
Ajustado a las necesidades de los rangos de edades.-
Planes individuales, matrimoniales y familiares ( estos últimos sin limite de hijos hasta los 21 años ).-
Sin carencias ni demoras en casos originados por accidentes.-

COBERTURA DE INTERVENCIONES QUIRÚRGICAS

Ud. estará protegido desde eventos de poca relevancia tales como yesos y operaciones de rutina como la extracción de las amígdalas hasta cirugías de alta complejidad como las cardiacas o hepáticas.-

Beneficio Medico Mundial concederá el beneficio previsto cuando el Asegurado sea sometido a alguna de las mas de 600 intervenciones quirúrgicas que figuran en la póliza a partir del día 91 desde el inicio de la cobertura ( salvo Parto o Cesárea que contemplan 300 días de carencia ).

Los beneficios podrán utilizarse durante cada año póliza tantas veces como sea necesario por enfermedades o accidentes diferentes. Este beneficio es adicional e independiente de los demás previstos en la póliza y en los certificados individuales.

COBERTURA DE INTERNACIÓN NO QUIRÚRGICA

La renta diaria se comenzará a abonar desde el primer día de internación cuando la misma supere un (1) día completo en uno o más Establecimientos Asistenciales y por un plazo máximo de 90 días.

La indemnización máxima a la que el Asegurado tendrá derecho por cada año póliza para todos los eventos ocurridos en ese período será de 90 días.

COBERTURA DE SINDROME DE INMUNODEFICIENCIA HUMANA

Beneficio Medico Mundial concederá el beneficio previsto cuando el Asegurado, diagnosticado como portador del virus de Inmunodeficiencia humana (HIV), a través de un examen de carga viral o similar, demuestre la necesidad de comenzar con su tratamiento.

El término “Síndrome de Inmunodeficiencia Adquirida” tendrá el significado asignado al mismo por la Organización Mundial de la Salud.

Se establece un período de carencia de 90 (noventa) días, con pago de primas, contado desde la fecha de inicio de vigencia de la póliza o de la inclusión del Certificado Individual en la misma, según corresponda. Ningún beneficio se otorgará si el diagnóstico de la enfermedad acontece durante este plazo de carencia.

La Compañía reintegrará al Asegurado los gastos en que éste incurra en concepto de tratamientos ambulatorios (médicos, psicológicos y farmacológicos) y/o internación, hasta la cancelación del Capital Asegurado que consta en las Condiciones Particulares.

Para los tratamientos ambulatorios existirá un límite máximo mensual de reintegro, que consta en las Condiciones Particulares. Este límite no regirá para los casos en que el Asegurado deba someterse a una internación.

Este beneficio es adicional e independiente de los demás previstos en la póliza.

COBERTURA DE PAGO ÚNICO POR CÁNCER DIAGNOSTICADO

Beneficio Medico Mundial indemnizará el Capital Asegurado consignado en las Condiciones Particulares cuando al Asegurado se le diagnostique por primera vez Cáncer con posterioridad a los períodos de carencia estipulados en la presente cláusula.

A los fines de esta póliza se definirá a la enfermedad de Cáncer a aquella enfermedad producida por un tumor maligno, caracterizado por el crecimiento incontrolable de células malignas con invasión de tejido normal, que afecte al Asegurado por primera vez. Incluye Linfomas y Enfermedad de Hodking. El tumor debe ser primario en el órgano detectado y anterior a cualquier metástasis.

COBERTURA DE REINTEGRO DE GASTOS EN CASO DE TRANSPLANTE DE ORGANOS

Beneficio Medico Mundial concederá el beneficio previsto cuando el Asegurado sea sometido a alguno de los siguientes transplantes:

Transplante de Médula Ósea
Transplante Hepático
Transplante Cardiopulmonar
Transplante Cardíaco
Transplante Renal
Transplante Renopancreático
Transplante de Córnea

Se define transplante como la transferencia de órganos que puede ser: desde un individuo vivo (aloinjertos), del mismo individuo (autoinjerto) o de un cadáver (cadavérico).

Las indemnizaciones previstas incluyen los estudios necesarios pre y post transplante establecidos por protocolos nacionales.

Las indemnizaciones previstas en esta cláusula no incluyen, en ningún caso, la provisión de órganos, quedando en un todo de acuerdo a las leyes nacionales establecidas al respecto.

COBERTURA DE REINTEGRO DE GASTOS EN CASO DE PRÓTESIS

Beneficio Medico Mundial indemnizará hasta el máximo del Capital Asegurado a partir de los 90 días de carencia, cuando a causa de un accidente o enfermedad, el Asegurado necesite que le sea implantada una prótesis, dentro de las especialidades:

Traumatología y Ortopedia,
Cardiovasculares,
Neuroquirúrgicas
Auditivas, y
Oculares.

COBERTURA DE REINTEGRO DE GASTOS EN CASO DE INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA
Beneficio Medico Mundial concederá el beneficio previsto cuando el Asegurado padezca de insuficiencia renal crónica con indicación de diálisis permanente.- La insuficiencia renal crónica debe ser producida por el fallo permanente e irreversible de la función renal en su totalidad con indicación de diálisis permanente.
Las dos técnicas empleadas en la actualidad y cubiertas por este módulo son las siguientes:
• Hemodiálisis	• Diálisis Peritoneal

Este texto es una mera descripción de las Condiciones Generales de la Póliza.- A los efectos de información mas completa y detallada, rogamos dirigirse a las mismas